RION FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO DE PERFORACIÓN

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Fecha de hoy:
Mon May 20 2024 08:04
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RION FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO DE PERFORACIÓN
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General
Este formulario de liberación del procedimiento de perforación RION (este “acuerdo”) es ingresado por DBA RION Jewelry (“RION"), una compañía de responsabilidad limitada de Washington, y el abajo firmante ("Yo" "mi" "usted" "su" "Cliente"). RION ofrece perforaciones corporales, instalación de joyas, servicios de retiro y cambio de joyas a sus clientes (“Servicios”). Los Servicios se ofrecen al Cliente bajo los términos de este Acuerdo.
Identificación con foto válida, mayores de 18 años.*
Usted verifica que tiene 18 años o más y ha proporcionado una identificación con foto válida emitida por el gobierno actual, que no haya vencido, que lo confirme.
Prueba de padre o tutor legal
Si eres padre o tutor legal acompañando a un menor de 18
años para un procedimiento(s), También se requiere prueba de relación, como un certificado de nacimiento, tarjeta de seguro o declaración jurada de tutela.
A nombre de un(a) menor.
Si usted es un padre o tutor legal que completa este formulario porque la persona que se somete al (los) procedimiento(s) es menor de 18 años, responda las preguntas y los agradecimientos a continuación en su nombre, en lo que respecta al cuerpo y la comprensión de ese individuo. AL FIRMAR ESTE ACUERDO, USTED CERTIFICA QUE ENTIENDE LA NATURALEZA DEL SERVICIO Y CONSIENTE QUE RION REALICE EL SERVICIO PARA SU HIJO O EL NIÑO BAJO SU CUIDADO.
 
Pronombre.
 
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N
Comido.*
Has comido en las últimas 4 horas? Certifico que entiendo que es una buena idea comer antes de los Servicios para aumentar sus niveles de azúcar en la sangre.
No embarazada.*
Verifiqué que no estoy embarazada.
Riesgos potenciales adicionales debido al uso de máscaras.*
Entiendo que puede haber riesgos y/o desafíos adicionales para nuevas perforaciones en la nariz o las orejas debido al uso de una máscara. La máscara puede causar irritación según la forma en que se asiente en las orejas y la cara. Puede haber complicaciones adicionales con la curación de una nueva perforación debajo de una máscara debido al ambiente cálido y húmedo que se crea al usar una máscara.
S
N
Alcohol o Narcóticos.*
Ha consumido alcohol o narcóticos en las últimas 8 horas? Certifico que no he consumido alcohol ni narcóticos en las últimas 8 horas. Además, RION se reserva el derecho de negarse a prestar el Servicio por cualquier motivo, incluida la apariencia de intoxicación.
S
N
Alergias.*
Tienes alguna alergia? Si es así, a qué? Certifico que no soy alérgico al material del que están hechas mis joyas, que pueden incluir oro, plata y otros materiales.
Details:
 
S
N
Sangrado.*
Eres propenso(a) a sangrado abundante?
S
N
Desmayo.*
Eres propenso(a) a desmayarse?
S
N
Condiciones de salud.*
Tienes historia de alguna enfermedad o condición médica?
Details:
 
S
N
Medicamentos.*
Ha tomado algún medicamento o tiene alguna condición que pueda diluir su sangre?
Details:
 
S
N
Cicatrización.*
Eres propensa(o) a la cicatrización?
No es un centro médico.*
Usted comprende, reconoce y acepta que RION no es ni actuará como uncentro médico.
Cambio permanente.*
Entiendes que este es un cambio permanente en mi cuerpo que no se puede deshacer. Acepto este cambio.
Cuidado Posterior.*
Usted entiende que cuando salga de la instalación, el cuidado posterior de esta perforación es su propia responsabilidad, por lo cual RION y el personal, los artistas y los perforadores de RION no son responsables.
Liberación de responsabilidad.*
El Cliente renuncia, libera y libera para siempre a RION, sus agentes, empleados, contratistas independientes y representantes afiliados a este estudio ("Exonerados") de cualquiera y todos los reclamos, demandas, responsabilidades y/o daños de cualquier tipo en la mayor medida de la ley. ya sea por negligencia o de cualquier otra manera. El abajo firmante asume voluntariamente todos y cada uno de los riesgos de lesiones y/o daños que resulten de o en conexión con el procedimiento. El abajo firmante también acepta indemnizar e indemnizar a los Liberados de cualquier reclamo, demanda, acción, responsabilidad y/o daño de cualquier tipo, ya sea que surja de negligencia o de cualquier otra manera hecha por cualquier individuo o entidad que surja de o esté relacionada con los servicios prestados. bajo este acuerdo. La indemnización incluirá, pero no se limitará

a todos y cada uno de los honorarios y costos de abogados incurridos. HE LEÍDO Y ENTIENDO ESTE DOCUMENTO COMPLETO. ENTIENDO QUE CONTIENE UNA LIBERACIÓN DE TODAS LAS RECLAMACIONES, RENUNCIA DE RESPONSABILIDAD, MI ASUNCIÓN DE TODO RIESGO Y UN ACUERDO DE INDEMNIZACIÓN.
Divisibilidad.*
Si se determina que alguna disposición, sección, subsección, cláusula o frase de este comunicado es inaplicable o inválida, esa parte se eliminará de este contrato. El resto de este contrato se
interpretará entonces como si la parte no exigible nunca hubiera estado contenida en este documento.
Acuerdo Completo.
Este Acuerdo constituye el entendimiento total y completo entre RION y el Cliente. Cualquier otro acuerdo o entendimiento anterior oral o escrito queda reemplazado por el presente. Cualquier enmienda a este Acuerdo debe ser por escrito firmada por todas las partes.
Publicación de fotografías
Por la presente otorgo y autorizo ​​a RION el derecho de tomar, editar, alterar, copiar, exhibir, publicar, distribuir y hacer uso de todas y cada una de las fotografías o videos tomados de mí para usarlos en y/o para cualquier promoción legal. materiales que incluyen, entre otros, sitios de redes sociales, sitios web, carteles, folletos, anuncios, boletines informativos por correo electrónico, kits de prensa y otras comunicaciones impresas y digitales, sin pagos ni ninguna otra contraprestación. Esta autorización se extiende a todos los idiomas, medios, formatos y mercados conocidos actualmente o descubiertos posteriormente. Esta autorización continuará indefinidamente. Renuncio al derecho de inspeccionar o aprobar cualquier producto terminado en el que aparezca mi imagen, incluidas las copias escritas o electrónicas. Renuncio a cualquier derecho a regalías u otras compensaciones que surjan o estén relacionadas con el uso de la fotografía.
Si alguna disposición, sección, subsección, cláusula o frase de este comunicado se considera inaplicable o inválida, esa parte será separada de este contrato. El resto de este contrato se interpretará como si la parte inaplicable nunca hubiera estado contenida en este documento.
Client Information
Por la presente declaro que soy mayor de edad (con prueba válida de edad) y soy competente para firmar este Acuerdo. o, en caso contrario, que mi padre o tutor legal firme en mi nombre, y que mi padre o tutor legal entienda y esté de acuerdo con este acuerdo.
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Si tu estas bajo 18 Tu Pariente o guardian legal
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Firma:*


Foto de Identificación*
Por Favor Tome fotografías de sus documentos de identidad con fotografía emitidos por el gobierno y de la documentación relacionada.