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CONSENTIMIENTO PARA PERFORACIONES
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Fri May 9 2025 11:40
ACUERDO DE CONSENTIMIENTO, LIBERACIÓN Y RENUNCIA DE RESPONSABILIDAD PARA PERFORACIONES
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CONSENTIMIENTO PARA PERFORACIONES
*
POR FAVOR LEA ATENTAMENTE
Al marcar esta Renuncia y Exención, reconozco y acepto los siguientes términos a cambio de recibir una perforación de Plug Tattoo and Piercings (incluidos sus propietarios, empleados, aprendices, contratistas y agentes, en adelante denominados colectivamente como "el Estudio de Tatuajes").
RENUNCIA DE RESPONSABILIDAD Y EXENCIÓN DE RESPONSABILIDAD
Por la presente, renuncio, exonero y descargo voluntariamente a Plug Tattoo and Piercings y sus perforadores, empleados, aprendices y agentes de toda responsabilidad, reclamo, demanda o causa de acción que yo o mis herederos, cesionarios, ejecutores o administradores podamos tener por lesiones personales, infecciones, reacciones alérgicas, cicatrices, desfiguraciones o muerte que surjan o estén relacionadas con el procedimiento de perforación, ya sea causado por negligencia o de otra manera.
Esta exención se aplica a todas las reclamaciones resultantes de los servicios prestados por el estudio de tatuajes, incluidos, entre otros:
* Infección o rechazo de las joyas
* Migración o cicatrización inadecuada
* Resultados insatisfactorios de la perforación
* Cualquier consecuencia por no seguir las instrucciones de cuidados posteriores
Entiendo que la perforación corporal es un procedimiento invasivo y conlleva riesgos inherentes, que acepto voluntariamente.
REPRESENTACIONES Y GARANTÍAS DEL CLIENTE
Por la presente declaro y garantizo que:
* No estoy bajo la influencia del alcohol o las drogas.
* No tengo ninguna condición médica que pueda afectar la curación, incluidas, entre otras:
* Diabetes
* Epilepsia
* Hemofilia
* Afecciones cardíacas
* Alergia o sensibilidad al níquel
* Afecciones o infecciones de la piel en el lugar de la perforación
* Actualmente no estoy embarazada ni amamantando.
* No tomo medicamentos que puedan interferir con el proceso de curación (por ejemplo, anticoagulantes).
* No soy receptor de un trasplante de órgano o médula ósea, o si lo soy, he consultado a mi médico y he tomado todas las precauciones necesarias.
Reconozco que no revelar mis condiciones médicas puede resultar en graves riesgos para la salud, por lo que libero al Tattoo Studio de cualquier responsabilidad.
JOYAS Y MATERIALES
* Entiendo que solo se recomiendan joyas hechas de acero inoxidable de grado de implante, titanio, niobio, oro (14k o superior) o platino para las perforaciones iniciales, según lo exige la ley de California.
* Reconozco que el uso de joyas hechas de materiales alternativos puede aumentar el riesgo de infección o rechazo.
RECONOCIMIENTO DE RIESGOS Y CUIDADOS POSTERIORES
Reconozco lo siguiente:
* Entiendo que un cuidado posterior inadecuado puede provocar una infección, una curación prolongada o cicatrices.
* El Tattoo Studio me proporcionará instrucciones detalladas de cuidados posteriores específicas para mi perforación. Acepto seguir estas instrucciones.
* Cualquier trabajo de retoque, cambio de joyas o procedimientos de seguimiento debido a mi negligencia o incumplimiento de los cuidados posteriores se realizarán a mi cargo.
RESPONSABILIDAD DE DISEÑO Y COLOCACIÓN
* Acepto la total responsabilidad por la colocación y selección de la perforación.
* Entiendo que una vez realizada la perforación, cambiar o quitar las joyas puede hacer que la perforación se cierre o provoque complicaciones.
RENUNCIA DE JOYAS (SI CORRESPONDE)
(Yo traje mis propias joyas para la perforación). Reconozco que estoy usando voluntariamente joyas personales que no me proporcionó el estudio de tatuajes. Acepto la total responsabilidad por cualquier problema o complicación que pueda surgir, incluidas las reacciones, el rechazo o el daño. Libero a Plug Tattoo and Piercings de toda responsabilidad relacionada con el uso de joyas personales. Por favor, informe al perforador que tiene las joyas con usted.
RENUNCIA DE FOTOGRAFÍA Y PROMOCIÓN
Doy mi consentimiento para que el estudio de tatuajes tome fotografías de mi perforación con fines promocionales o educativos.
* (SI NO CONSIENTE las fotografías o el uso de mis imágenes, infórmenos verbalmente). Si no doy mi consentimiento, entiendo que es mi responsabilidad informar al estudio de tatuajes antes del procedimiento.
DIVULGACIÓN Y ASUNCIÓN DE RIESGOS EN RELACIÓN CON LA COVID-19
En vista de la pandemia de COVID-19, afirmo lo siguiente:
* No he tenido COVID-19 en los últimos 14 días.
* No he estado en contacto con alguien a quien se le haya diagnosticado COVID-19 en los últimos 14 días.
* Actualmente no presento síntomas de COVID-19 (por ejemplo, fiebre, tos, dificultad para respirar, pérdida del gusto/olfato).
* Entiendo que al ingresar al estudio de tatuajes, asumo el riesgo de exposición a COVID-19 y renuncio a cualquier reclamo contra Plug Tattoo and Piercings por posible exposición.
Y
N
Es usted menor de 18 años?
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CONSENTIMIENTO Y LIBERACIÓN DE MENORES (PARA CLIENTES MENORES DE 18 AÑOS) La ley de California requiere el consentimiento de los padres o tutores para menores de 18 años.
(SI CORRESPONDE) Enumere cualquier historial médico que necesitemos saber.
If any provision, section, subsection, clause or phrase of this release is found to be unenforceable or invalid, that portion shall be severed from this contract. The remainder of this contract will then be construed as though the unenforceable portion had never been contained in this document.
Client Information
I hereby declare that I am of legal age (with valid proof of age) and am competent to sign this Agreement or, if not, that my parent or legal guardian shall sign on my behalf, and that my parent or legal guardian is in complete understanding and concurrence with this agreement.
Name:
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Date of birth:
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1916
If you are under
18
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Parent/Legal Guardian
I, as custodial parent or legal guardian of the above minor under 18 years of age, hereby consent to the terms and conditions set forth in this release form and I attest that all documentation I have provided is true and accurate.
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